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人体气道管理,气管插管训练模型


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人体气道管理,气管插管训练模型
     气道管理是重症监护病房 (ICU)医护人员日常医疗工作中非常重要的环节之一,困难气道,特别是成功插管后的拔管问题 ,需要引起广大医护人员的注意。尽早拔管可以减少ICU患者感染、烦躁、出血等并发症的发生,而拔管失败会引起喉与声带损伤、气管软化塌陷、喉痉挛、喉水肿和声带麻痹、气道狭窄或梗阻,甚至死亡。早在2003年国外已经提出了使用气道转换导管 (AEC)作为阶段性气管导管拔管策略,可降低困难气道拔管失败的风险,2012年困难气道协会 (DAS)也强调了AEC在高危拔管困难风险患者中的重要性。但国内尚无AEC应用于困难气道拔管的研究 。本研究基于临床上困难气管插管患者拔管的临床经验,结合国内外困难气道的拔管指南,使用自制的AEC作为ICU困难气管插管患者的拔管策略之一,评估其舒适度、有效性及安全性。纳入标准:①经评估确定为困难气管插管患者; ②血流动力学稳定,已脱离呼吸机辅助呼吸;③意识清楚;④拔管试验失败。排除标准:①经评估非困难气管插管患者;②患者意识不清;③经评估患者仍继续需要呼吸机辅助呼吸。